Болит пятка: больно наступать утром после сна при ходьбе

Если утром вас будят боли в поясничной части спины, это обстоятельство способно не только омрачить настроение, но и существенно ограничить возможности. Современная медицина дает множество объяснений того, почему утром болит поясница после сна.

Доктор, что со мной?

Если ноги (или одна нога) отекли и покраснели, рекомендуем обратиться к врачу. Особенно если отеки возникают регулярно. Как считают специалисты, отеки — это не норма. Даже если вы весь день стоите на ногах и устаете, наличие повторяющихся отеков все равно говорит об определенных нарушениях.

Не занимайтесь самолечением, особенно если отмечаете покраснение на ноге и боль. Подобное состояние может быть следствием травмы на которую вы в первый момент не обратили внимания. А может говорить о наличии серьезного заболевания (в том числе тромбофлебита), при котором надо как можно быстрее получить профессиональную медицинскую помощь. Причин для отека и покраснения ноги может быть несколько.

Что такое трещины на пятках

Трещины на пятках — явление неприятное и болезненное для кожи. Образуются они постепенно. Сначала на коже стоп появляются сухие и огрубевшие участки. Со временем, если за кожей не ухаживать и не удалять ороговевший слой, могут появиться трещины. Грубая кожа на стопах и пятках

Что такое трещины на пятках

Но трещины на пятках нередко возникают и после педикюра. Спустя три-четыре дня после процедуры вы можете заметить тонкие, едва заметные вертикальные насечки по контуру пятки. Если кожу регулярно не смягчать, эти насечки станут глубже, а затем кожа может потрескаться, что будет доставлять немало страданий при ходьбе. Особенно переживают женщины, так как летом в открытой обуви (босоножках, сандалиях, сабо) пятки с трещинами выглядят крайне неэстетично. И, конечно же, каждая хочет избавиться от них. Что же делать, если у вас появились трещины на пятках? Читайте ниже.

Причины, почему после сна болит спина в области поясницы

Причины, по которым после сна по утрам болит поясница, бывают очень разнообразными и неоднозначными – от самых несерьезных и легко устранимых до трудноизлечимых патологий. Но иногда достаточно присмотреться к внешним обстоятельствам, провоцирующим этот болезненный симптом каждое утро.

Твердая поверхность, неудобная поза

Слишком твердая или, наоборот, мягкая постель заставляет принимать нездоровую и неудобную позу во сне. В результате мышцы, которые ночью должны отдыхать, не способны расслабиться – и вот после сна болит спина в области поясницы. При этом даже владельцев ортопедических матрасов часто мучает эта проблема. Правильно организованное место не избавит от болезненного неудобства по утрам, если человек спит в неправильной позе. Рекомендуется спать таким образом, чтобы мышцам не пришлось растягиваться или напрягаться, один из проверенных вариантов – на спине с приподнятыми ногами.

Перенапряжение

Перенапряжение мышц спины происходит у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом или, напротив, длительное время сидит в одном положении. За время сна мышцы не успевают отдохнуть, поэтому и болит поясница после сна. Данное состояние временное и проходит без участия врача, однако для его дальнейшей профилактики рекомендуется делать физические упражнения.

Диагностика

  • Исследование пуговчатым зондом в промежутке между головками плюсневых костей в области пораженного нерва — определение точки резчайшей боли, иррадиирующей в пальцы стопы.
  • УЗИ сосудов стопы (исключение патологии сосудов).
  • Магнитно-резонансная томография стопы (отсутствие разрывов сухожилий, повреждения апоневроза, опухолей).
  • Рентгенография стопы (для исключения перелома).

Дифференциальный диагноз:

  • Ревматоидный артрит.
  • Анкилозирующий спондилит, реактивный артрит.
  • Диабетическая, алкогольная полинейропатия.
  • Переломы плюсневых костей.

Диагностика заболеваний запястья

Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:

  • рентген запястья при травмах;
  • УЗИ, МРТ или КТ при заболеваниях сустава;
  • общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
  • анализ синовиальной жидкости при артрите, остеоартрозе и тендините.
Диагностика заболеваний запястья

Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.

Причины появления трещин

В одних случаях факторы появления трещин спрятаны в организме человека, а в других – оказываются у всех на виду.

Внешние причины

  • Неподходящая обувь. Слишком тесная или слишком открытая – обувь постоянно соприкасается со стопами, поэтому ответственно отнеситесь к выбору новой пары туфель или ботинок. Когда пятка открыта и долго находится в нестабильном положении, появление трещин не за горами. На состояние ног влияет и материал обуви. Кожзаменитель и плотные ткани не помогут сохранить красоту и здоровье стоп.
  • Стоячая работа. Тем, кто каждый день проводит часы на ногах, не стоит отказываться от простых ежедневных процедур по уходу за кожей..

Внутренние причины

  • Сахарный диабет. Кожа трескается из-за недостатка питательных веществ в тканях тела, что приводит к иссушению. Другое последствие сахарного диабета – лишний вес – тоже заставляет кожу на пятках трескаться, поскольку нагрузка на ноги увеличивается с набором веса.
  • Авитаминоз или гипервитаминоз. Недостаток витаминов А, С и Е или их избыток сказывается на состоянии кожи стоп.
  • Грибок стопы. Кожа, на которой активно развивается грибок, не способна к восстановлению. Предупредить возникновение грибка несложно – не носите чужую обувь или носки, будьте аккуратны и не наступайте на пол в общественных местах – в раздевалках, в бане, в бассейне, пользуйтесь противогрибковыми средствами.
  • Беременность. Радостное событие в жизни женщины омрачают многочисленные неприятные симптомы. Трещины возникают из-за набора веса, что неизбежно при беременности. Особенно проблема обостряется на поздних сроках. Только постоянный уход за кожей стоп может помочь будущей матери в такой ситуации.

Лечение артрита голеностопного сустава

Как лечить артрит голеностопного сустава у того или иного пациента, решает врач. Основной задачей лечения артрита голеностопного сустава является устранение болевого синдрома и подавление прогрессирования заболевания. Во время ремиссии проводится реабилитация для восстановления функции голеностопа и стопы.

Индивидуально подобранное комплексное лечение артритов стопы и голеностопа включает в себя медикаментозную терапию, различные виды немедикаментозного лечения и народные средства.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения артрита голеностопа

Подбор лекарственных препаратов зависит от клинической формы артрита суставов стопы и голеностопа, особенностей его течения, наличия у пациента сопутствующих заболеваний.

Для устранения болей, воспаления и отека назначают лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др.). В зависимости от выраженности симптомов лекарство назначается в виде инъекций (уколов), таблеток для приема внутрь, ректальных суппозиториев (по эффективности свечи не уступают инъекционному методу), наружных средств (гелей, кремов, мазей – эмульгель Вольтарен, гель Пенталгин).

При выраженной отечности и болях, не устраняющихся НПВС, назначают глюкокортикостероидные гормоны (ГКС). Их вводят короткими интенсивными курсами, что приводит к быстрому устранению отечности. Часто растворы ГКС вводят непосредственно в суставную полость.

Болевой синдром значительно усиливается за счет мышечного спазма. Чтобы его устранить, назначают миорелаксанты (Мидокалм). Для улучшения обмена веществ в хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Дона). А для активизации общего обмена – витамины и минералы.

Артрит суставов стопы и голеностопа, в основе которого лежит аутоиммунный процесс, лечат лекарствами, подавляющими активность иммунной системы. Это препараты базисной терапии (Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид), а также препараты из группы биологических агентов, в состав которых входят антитела и цитокины (ритуксимаб — Мабтера, Реддитукс).

Если причиной артрита суставов стопы и голеностопа является инфекция, назначают антибиотики.

Немедикаментозные методы

Лечение артрита голеностопного сустава немедикаментозными методами включает:

  1. Иммобилизацию голеностопа и стопы при выраженных воспалительных процессах. В настоящее время с этой целью чаще всего назначают ношение ортезов – ортопедических устройств, фиксирующих голеностоп и стопу в определенном положении. Ортез эффективно снижает нагрузку на голеностоп, устраняет его дополнительное травмирование при ходьбе. Все это способствует восстановлению функции конечности.
  2. Физиотерапевтические процедуры – включаются в сосав комплексного лечения артрита на любой стадии. Электрофорез с анальгетиками и ГКС хорошо устраняет отек и боль, лазеро- и магнитотерапия способствуют восстановлению суставной функции.
  3. Лечебная физкультура (ЛФК) – назначается при лечении артрита стопы и голеностопа сразу после устранения сильных болей и отека, предупреждает развитие анкилозов. Комплекс упражнений назначается врачом и осваивается под контролем инструктора ЛФК. Результатом систематического выполнения упражнений является восстановление функции голеностопа.
  4. Массаж проводится на стадии ремиссии, улучшает кровообращение, способствует восстановлению суставных тканей.
  5. Рефлексотерапия (иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж) – отлично снимают воспаление, боль, восстанавливают работу голеностопа и стопы.

Ортез для иммобилизации голеностопного сустава и упражнения ЛФК для лечения артрита голеностопа

Народные методы

Лечение артрита стопы и голеностопа народными методами может входить в состав комплексного лечения по назначению врача:

  • растирание; взбить белок одного яйца, добавить по чайной ложке сухой горчицы (без горки) и камфорного масла, 2 чайных ложки водки; смешать, хранить в холодильнике, втирать в область голеностопа и стопы на ночь;
  • обезболивающие компрессы; кору вяза высушить, измельчить в порошок, добавить немного воды для получения кашицеобразной массы, выложить на салфетку, приложить к голеностопу, сверху прикрыть полиэтиленом, утеплить и оставить на ночь;
  • обезболивающая мазь; смешать в равных объемах высушенные и растертые в порошок листья черной смородины, траву донника, корень одуванчика; 10 г смеси смешать с 40 г вазелина и использовать как обезболивающую мазь.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ПЯТОЧНАЯ ШПОРА?

Причины возникновения боли в пятке могут быть следующие:

  • лишний вес, который создает давление на стопы при ходьбе;
  • ревматизм;
  • искривление позвоночника;
  • длительное ношение обуви, которое не соответствует анатомическому строению стопы;
  • плоскостопие;
  • сосудистые заболевания;
  • серьезные нагрузки на болезненную область;
  • нейродистрофические нарушения;
  • различные травмы стопы, растяжения мускулов или связок;
  • возрастные изменения в организме.

Одной из наиболее частых причин также называют сбои в обмене веществ и стоячую работу.

Предупредить возникновение пяточной шпоры не так уже и сложно – стоит выбирать правильную ортопедическую обувь и стельки. Также важна физическая активность, следование принципам здорового питания, отсутствие излишнего веса и своевременное лечение возникших заболеваний, для предотвращения не только этой проблемы, но и бесконечного списка других.

Болезни, при которых болят пятки

Ноги помогают человеку в передвижении и, не выдерживая большую нагрузку, начинают болеть. Боль проявляется в пятке, так как на неё приходится вся тяжесть тела.

В пятке находится массивная кость, формирующая с продольными костями стопу человека. Она состоит из 26 коротких костей. Благодаря такому строению стопа обеспечивает амортизацию при беге или ходьбе. Но небольшое повреждение суставов, тканей и костей может привести к сильнейшей боли.

Несколько видов болезней, при которых больной испытывает боль в пятке при ходьбе после сна:

  1. Болезнь Бехтерева.
  2. Подагра.
  3. Ревматоидный артрит.
  4. Инфекционные болезни.
  5. Остеомиелит.
  6. Воспаление сухожилия.
  7. Неврологические заболевания.
  8. Онкология.
  9. Подошвенный фасциит (перетекает в пяточную шпору).

Каждое заболевание необходимо рассмотреть подробнее. Это даст возможность по определённым признакам выявить болезнь и вовремя начать лечение.

Болезнь Бехтерева

В результате закостенелости межпозвоночных дисков ухудшается осанка. При этом вес тела распределяется неправильно по отношению к стопе. Получается, что основной вес приходится на пятку, которая не выдерживает таких нагрузок. Вот поэтому боль в пятке является первым признаком болезни Бехтерева. Она пока неизлечима, но врачи уже могут задержать процесс её развития, если поставят вовремя диагноз.

Подагра

Народное название — отложение солей. Начинается она с большого пальца и распространяется на всю ступню, которая постепенно деформируется. Человек для облегчения симптомов переносит при ходьбе весь свой вес на пятку. Отсюда в ней и появляются ощущения боли после трудного дня.

Ревматоидный артрит

Это заболевание чаще всего является инфекционным. Оно поражает суставы и вызывает воспалительный процесс, хотя голеностопный сустав поражается редко. При сильном воспалении болит вся нога, а при небольшом — боль начинается утром в пятке.

Читайте также:  Почему постоянно мерзнут руки и ноги (и как это исправить)

Инфекционные болезни

При сифилисе, гонорее, сальмонеллезе, хламидиозе инфекция распространяется по организму. Когда она достигает суставов, в них развивается артрит. При воспалении болят пятки. В дальнейшем боль становится постоянной.

Остеомиелит

Это болезнь, при которой развивается гнойный процесс, приводящий к некрозу. Температура повышается до 39оС. Появляется отёчность на ногах, чувствуется сдавливание тканей. Болезнь нужно срочно лечить, иначе это может привести к гангрене. Далее только ампутация.

Воспаление сухожилия

Эта болезнь может являться инфекционным заболеванием или простым растяжением. При попытке наступить на пятку болит ахиллесово сухожилие, а не сама пятка.

Неврологические заболевания

На фоне неврита, невралгии и других болезней могут начаться воспалительные процессы, при которых теряется чувствительность ступни. При этом она может вывернуться в сторону. Воспаляются нервные окончания и появляется сильная боль. Если долго не лечиться, заболевание может стать хроническим. Нога краснеет и воспаляется. Возможно образование трофических язв.

Онкология

Небольшая злокачественная опухоль может при прощупывании вызвать боль. А большая опухоль, наоборот, не болеть, но мешать при ходьбе. При появлении этих признаков необходимо обратиться в больницу.

Подошвенный фасциит

Если болит пятка и больно наступать на неё утром после сна, то, возможно, это является синдромом подошвенного фасциита. Эластичность соединительной ткани, в связи с возрастом человека, снижается. При длительной нагрузке начинается воспалительный процесс. В результате повреждаются мягкие ткани стопы.

При воспалении поражается широкая сухожильная пластинка — подошвенная фасция, иногда ткань надкостницы. Там, где локализуется воспаление, начинает накапливаться кальциевая соль, которая создаёт шиповидное нарастание — остеофиты. Поэтому возникают болевые ощущения — остеофиты давят на мягкую ткань и происходят её разрывы.

Ночью, во время отдыха, ткани частично или полностью восстанавливаются, заменяясь рубцовой. А утром, стоит только наступить на ногу, они опять рвутся, причиняя резкую боль, которая начинается от пятки и распространяется вдоль всей ступни. Болевой синдром напрямую зависит от величины нароста.

При подошвенном фасциите обычно болит только одна пятка. Общее состояние больного не меняется. Но в 10% случаев люди не замечают пяточной шпоры, она никак не проявляется. У таких больных есть риск перелома костей.

Часто, кроме людей старшего поколения, фасциитом болеют бегуны, легкоатлеты, люди с лишним весом и те, кто большую часть времени проводят на ногах.

Этот список содержит широко распространенные заболевания, при которых присутствует пяточная боль. Чем раньше врачи диагностируют заболевание, тем легче его вылечить.

Список источников

  1. Бабаджанов Б.Р. Комплексная терапия длительно незаживающих трофических язв / Б.Р. Бабаджанов, И.Ю. Султанов // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2002. — № 3.
  2. Богачев В.Ю. Местное лечение венозных трофических язв / В.Ю. Богачев [и др.] // Consilium medicum. – 2001. – № 2. – С. 45–50.
  3. Богданец Л.И. Местное лечение венозных трофических язв / Л.И. Богданец [и др.] // Гедеон Рихтер. – 2000. – № 2. – С. 58-60.
  4. Дубровщик О.И. Трофические язвы венозного генеза: современные возможности лечения / О.И. Дубровщик [и др.] // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. — 2016. — № 2. — С. 107-111.
  5. Кириенко А.И. Лечение трофических язв венозной этиологии / А.И. Кириенко // Consilium medicum. – 2000. – Т.2. – № 4.
  6. Комарова Л.Н. Результаты лечения больных варикозной болезнью нижних конечностей за 10 лет / Л.Н. Комарова [и др.] // Архивъ внутренней медицины. — 2018. — № 3. — С. 215-218.
  7. Круглова Л.С. Трофические язвы венозного генеза / Л.С. Круглова [и др.] // Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2014. — № 1. — С. 21-25.
  8. Оболенский В.Н. Трофические язвы нижних конечностей — обзор проблемы / В.Н. Оболенский [и др.] // Русский медицинский журнал. — 2009. — № 25. — С. 1647-1663.
  9. Туркин П.Ю. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса / П.Ю. Туркин [и др.] // Лечебное дело. — 2018. — № 1. — С. 41-45.