Кашель по ночам у детей без температуры и насморка

Вызовите «неотложную помощь» ребенку, если хрипам сопутствуют:

Боли в животе, связанные с патологией органов желудочно-кишечного тракта.

Острый живот – это состояние катастрофы в животе, характеризуется сильной болью, едва переносимой, постоянной, ноющей или часто повторяющейся. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу!!! Эту картину обуславливают аппендицит, холецистит, панкреатит, нагноение кисты яичника, кровотечение в брюшную полость, кишечная непроходимость, инвагинация, перитонит, прободная язва желудка.

Тревожные сигналы:

  • Сильные боли, ребенок плачет и\или корчится;
  • Сохранение болей в течение 2-4 часов, а тем более их нарастание;
  • Нарушение самочувствия, холодный пот, полуобморочное состояние;
  • Спутанность сознания.

До прихода врача уложите ребенка в постель, не беспокойте его, не пытайтесь дать что-либо съесть или выпить. ЗАПОМНИТЕ: нельзя давать обезболивающие препараты (анальгин, нурофен, парацетамол, эффералган), предлагать ребенку грелку, пузырь со льдом, слабительные, пытаться поставить клизму, все это может привести к ухудшению состояния ребенка и, что называется «смазать клиническую картину», тем самым оттягивают своевременную постановку диагноза и вовремя назначенное лечение.

Гастрит, язва желудка, гастроэзофагальный рефлюкс. Гастрит – воспалительное заболевание стенки желудка, характеризующееся болями в животе и диспепсическими расстройствами.

Этиологическим фактором чаще является хеликобактерная инфекция.

Предрасполагают к развитию гастрита эмоциональная лабильность (конфликты в семье, школе, какие-то бедствия, стрессовые ситуации), нарушение питания, аллергические процессы — все это приводит к повышению кислотности желудочного сока и создает благоприятные условия для инфицирования микробом пилорическим хеликобактером.

Чаще всего болевой синдром сопровождается диспепсическими расстройствами (тошнотой, отрыжкой, неустойчивым стулом, запорами). Важным симптомом является увеличение печени связанное с застоем желчи.

Симптомы хронической интоксикации и изменения со стороны других органов отсутствуют. Физическое развитие соответствует возрасту. У некоторых детей основными симптомами заболевания является увеличение печени без болевого синдрома.

Хороший эффект для улучшения самочувствия дает исключение из рациона питания слишком жирной, острой, жареной пищи. Это же касается и сдобы. Растительное масло, наоборот, усиливает желчеотделение, его рекомендуется употреблять в пищу чаще. Если в дополнение к указанной диете повысить физическую активность, зачастую этого бывает достаточно для выздоровления и хорошего самочувствия.

Если диеты и изменения образа жизни оказывается недостаточно, применяют желчегонные средства. Конкретные препараты должен посоветовать врач.

Энтериты, колиты (энтероколиты) представляют собой воспалительное заболевание стенки тонкой и толстой кишок, характеризующиеся болями в животе и диарейным синдромом.

Хронические колиты и, энтероколиты чаще всего связаны с перенесенными острыми инфекциями. В этом случае возбудитель, вызвавший заболевание, уже потерял свое значение, а нарушение функций кишечника поддерживаются теми морфологическими изменениями, которые остаются после перенесенной инфекции.

К кому обратиться

Обращение к врачу с кашлем у ребенка без температуры вполне естественно и даже обязательно, поскольку родители не всегда могут объективно оценить состояние малыша. Педиатр, который “ведет” малыша с момента его рождения, знает анамнез и все особенности егоорганизма. Это главный ответственный за здоровье своего подопечного.

Педиатр решает непростые задачи, которые ставит перед родителями растущий организм. Педиатр профессионально оценит состояние маленького пациента и при необходимости направит к профильным специалистам – отоларингологу, аллергологу, фтизиатру, пульмонологу. Без промедления, обращаться к врачу следует в таких случаях:

  • имеют место боли в области грудной клетки;
  • приступы кашля сопровождаются рвотой;
  • отмечается затруднения дыхания;
  • постоянный кашель не позволяет ребенку уснуть.

Когда привычные симптомы в виде температуры и насморка отсутствуют, а кашель у ребенка продолжается, это более чем достаточный повод обратиться к врачу.

Длительный кашель у ребенка без температуры – серьезный повод для беспокойства.

Педиатры:

Авзалова Дарья Евгеньевна

Врач-педиатр, инфекционист

Стаж: 17 лет Отзывов: 6

Вызвать на дом

Барзенок Татьяна Арсеньевна

Заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр первой категории

Стаж: 27 лет Отзывов: 17

Записаться на прием Вызвать на дом

Белоусова Елена Сергеевна

Врач-педиатр, нефролог

Стаж: 17 лет Отзывов: 14

Записаться на прием Вызвать на дом

Быков Михаил Викторович

Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук

Стаж: 24 года Отзывов: 3

Записаться на прием Вызвать на дом

Казакова Лилия Валентиновна

Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ

Стаж: 27 лет Отзывов: 30

Записаться на прием Вызвать на дом

Седова Мария Сергеевна

Врач-педиатр, аллерголог-иммунолог

Стаж: 19 лет Отзывов: 28

Записаться на прием Вызвать на дом

Сергиенко Татьяна Яковлевна

Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии

Стаж: 38 лет Отзывов: 21

Записаться на прием

Столов Андрей Михайлович

Врач-педиатр, неонатолог

Стаж: 29 лет Отзывов: 1

Записаться на прием Вызвать на дом

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46

Лекарства от кашля

К медикаментозному лечению кашля прибегают тогда, когда нарушается общее состояние и самочувствие ребенка.

При навязчивом, сухом и непродуктивном кашле с малым количеством отделяемой мокроты ребенку назначают муколитические средства («Бромгексин», «АЦЦ», «Флуимуцил», «Амбробене», «Лазолван»).

Затем, когда кашель станет продуктивным, влажным и начнет хорошо отделяться мокрота, назначают отхаркивающие средства, которые способствуют более интенсивному выведению мокроты из организма (корень солодки, «Геделикс», «Доктор Мом», «Мукалтин», «Пертуссин»).

Если кашель сухой, мучительный, сопровождается нарушением сна и рвотой показано назначение препаратов, воздействующих на кашлевой центр.

Если кашель у ребенка сопровождается бронхоспазмом показано применение бронхолитических средств («Теофиллин», «Эуфиллин»).

Существуют также комбинированные препараты, которые снимают воспаление, подавляют кашель и разжижают мокроту («Бронхолитин», «Стоптуссин»).

Решение о назначении того или иного препарата от кашля принимает врач, потому что только он может точно установить причину появления кашля и поставить правильный диагноз. Самолечение недопустимо! Ведь при неверном выборе лекарства можно нанести вред здоровью ребенка.

Профилактика кашля у детей

Существует ряд правил, соблюдение которых позволяет существенно снизить вероятность возникновения кашля у ребенка:

  1. Ежедневное проветривание и влажная уборка квартиры.
  2. Закаливание ребенка.
  3. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
  4. Соблюдение ребенком правил личной гигиены.
  5. В период наибольшего распространения гриппа и ОРВИ ежедневное промывание полости носа водой с морской солью для недопущения попадания инфекции в дыхательные пути.
  6. Прием витаминов для повышения иммунитета.

К какому врачу обратиться?

К Вашим услугам консультации и лечение опытными педиатрами.

Причины развития ночного кашля у детей во сне

Кашель в ночное время может мучить ребенка по разным причинам. Основными из них являются респираторные заболевания, аллергические реакции, заражение глистами, прорезывание молочных зубов, попадание инородного тела в дыхательные пути (ДП), желудочно-кишечный рефлюкс. У ребенка начинается кашлевой приступ, когда в его ДП образуется слизь. Ночью, во время сна, в горизонтальном положении тела эта слизь стекает в гортань и глотку, раздражает рефлексогенные зоны и вызывает кашель.

Читайте также:  Белок в моче у беременных – что это значит и как снизить

Респираторные заболевания

При респираторных заболеваниях, передающихся воздушно-капельным путем, возникает раздражение и отек слизистых носоглотки, в дальнейшем возникают кашель и выделения из носа. Возможно развитие осложнения и распространение инфекции на нижние ДП.

В случае, когда ребенок кашляет во сне и звук при этом хриплый, можно подозревать поражение трахеи. Лающий кашель должен навести на мысль о диагнозе «крупозное воспаление легких». Когда кашель у ребенка только утром после сна, то возможно развитие бронхита.

Судорожный сухой кашель во сне или у ребенка после сна с «кукарекающими» звуками, который длится долго и не прекращается, когда ребенок ложится спать, может быть симптомом коклюша.

Аллергия

Ребенок сильно кашляет, когда спит, и из-за возможной аллергической реакции.

Аллергенами могут стать растения (пыльца), домашние животные (шерсть), пыль, некоторые продукты (клубника, помидоры, мед и др.). Особенности приступов аллергического происхождения:

  • лающий и сухой звук;
  • не сопровождается повышенной температурой тела;
  • приступообразный;
  • в основном ночной;
  • затяжной.

Аллергический сильный кашель у ребенка во время сна может проявляться при бронхиальной астме, отеке гортани (ларингит, отек Квинке) или трахеи (трахеит). Такой приступ будет протекать без повышения температуры.

Глистная инвазия

Если ребенок кашляет только когда спит, возможно заражение глистами (лямблиями, аскаридами, токсокарой, легочной двуусткой). Откашливание возникает из-за попадания личинок в бронхи и перекрытия просвета. Во время подкашливания выходят как личинки, так и взрослые особи.

Лямблиоз поражает множество внутренних органов и в том числе бронхи и легкие. Сопровождают его сухой удушливый и частый кашель во время сна, сыпь, зуд, боль в области пупка и вздутие.

При аскаридозе возникает попадание глистов в легкие, что сопровождается сухим кашлем, бледностью кожных покровов и синюшностью губ. Несвоевременное лечение может приводить к воспалению сосудистых тканей.

Во время заражения двуусткой происходит присасывание ее к легким и возникновение из-за этого ночного кашля с кровью и гноем.

Токсокароз опасен для годовалых детей и моложе, так как провоцирует развитие тяжелейшей аллергии с возможным переходом в бронхиальную астму. Дополнительными симптомами могут быть нарушение зрения, лихорадка и свист во время дыхания.

Режутся зубки

Ребенок кашляет, когда ложится спать — возможно прорезывание молочных зубов. Это происходит из-за повышенного слюнотечения или отделения мокроты.

Кашель из-за повышенного количества слюны будет сопровождаться раздражением вокруг рта.

Т. к. во время прорезывания зубов снижается иммунитет, возможно заражение вирусной инфекцией, сопровождающейся отделением мокроты, что может провоцировать приступы ночного кашля. Насморк и сухость в горле от дыхания ртом также может сопровождаться кашлем.

Инородное тело

Инородные тела в ДП могут вызывать нарушение глотания и перекрытие просвета гортани, бронхов или легких, но бывает и о длительное бессимптомное течение. Наличие таких предметов в бронхах и легких может вызывать тяжелые последствия.

Инородные предметы в дыхательных путях могут обнаружить себя приступами откашливания у ребенка, когда ложится спать, с цианозом и свистящим шумным дыханием. У некоторых больных это может приводить к закупорке дыхательных путей и апноэ.

Желудочно-кишечный рефлюкс

Желудочно-кишечный рефлюкс (затекание содержимого желудка в обратном направлении) возможно и у здоровых, и у больных детей. Чаще всего это явление проходит без неприятных последствий, но иногда может вызывать кашель у ребенка во время сна. Такой кашель может возникать как от длительного раздражения дыхательных путей, так и стать симптомом развития бронхиальной астмы как последствия ЖКР. В этом ребенок ложится спать и начинает сразу задыхаться.

Читайте также:  Как улучшить качество сна и как он влияет на здоровье и рост мышц?

Часто только нарушения со стороны дыхательной системы становятся единственным признаком развития рефлюкс-эзофагита при отсутствии других клинических проявлений.

Першение в глотке: как лечить

Перед тем, как выбрать тактику лечения, нужно определить причину появления дискомфорта в глотке. Прежде всего нужно обратиться к лор-врачу, который исключит или подтвердит инфекционную природу заболевания. Если причина в воспалении лор-органов, необходимо будет вылечить основное заболевание — для этого назначается противовирусная, антибактериальная или противогрибковая терапия. Лечение кашля и зуда в глотке проводится местно с помощью антисептиков, аэрозолей, полосканий, специальных пастилок и леденцов.

Если на осмотре оториноларинголог исключает инфекционную составляющую, необходимо будет провести ряд дополнительных исследований и обратиться за консультацией к смежным специалистам: неврологу, аллергологу, онкологу, эндокринологу и т.д.

Чтобы записаться на приём к лор-врачу в «Лор Клинику Доктора Зайцева», звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7(926)384-40-04. Если после осмотра выяснится, что причина не в лор-органах, мы направим вас к лучшим в своей области узким специалистам Москвы.

Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите!

Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Методы диагностики

Так как кашель с кровью может быть проявлением серьезной болезни, важно как можно быстрее и точнее поставить диагноз. Необходим комплекс лабораторных исследований и обязательно рентгенография или КТ, УЗИ или МРТ, чтобы определить источник кровотечения, особенно если оно достаточно сильное. Иногда кровь может поступать не из респираторной системы, а из мягких тканей, плевральной полости или пищевода.

Важен подробный анамнез – все проблемы со здоровьем, которые предшествовали появлению кашля (курение, травмы, простуды, боль в животе и т.д.). Они могут указать на возможные причины. Если источник кровотечения – в бронхах, дополнительно может быть назначена бронхоскопия. Все процедуры диагностики обычно выполняют в условиях госпитализации в клинику.

Методы диагностики

  • Рентген легких
  • Бронхоскопия
  • Анализ мокроты
  • Анализ крови

Нужно ли сбивать температуру у ребенка до 36,6?

Если после использования жаропонижающих, показатели на протяжении часа уменьшились на 0,5°C, значит идет нормальное течение процесса. Не следует добиваться немедленного достижения 36,6°C. Это может стать причиной серьезной перегрузки детского организма, что чревато ухудшением общего самочувствия.

Идеальным показателем будет температура 37-37,5 градусов. Через некоторое время снова может наблюдаться скачок. Это происходит из-за того, что активный компонент лекарства выводится из организма и прекращает свое действие. Если после приема препарата прошло несколько часов, можно дать ребенку еще одну дозу. Очень важно соблюдать временные интервалы между приемами и следить за температурными показателями.

При эффективной борьбе иммунитета с болезнетворными микробами и при грамотном подходе к лечению выздоровление, как правило, составляет 3-5 дней.

Профилактика гриппа и простуды

Чтобы не допустить развития ОРВИ, важно:

  • Соблюдать режим отдыха, не переутомляться. Если у вас стрессовая работа, найдите подходящий способ снижения напряжения: прогулки, физические нагрузки, хобби.
  • Употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами.
  • Проветривать помещения, поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха.
  • В период всплеска заболеваемости избегать людных мест.
  • Мыть руки с мылом, без необходимости не прикасаться к лицу грязными руками.
  • Вовремя выявлять и пролечивать хронические заболевания.
  • Избавиться от вредных привычек.