Как правильно оказывать первую помощь при переломах костей

Данные тесты можно использовать на уроках по ОБЖ, внеклассных мероприятиях. Были составлены к проведению районных соревнований, так же использовала при проведении школьных соревнований по ОБЖ.

Причины и виды переломов

Классификация переломов зависит от причины, формы и степени повреждения кости, а также от наличия или отсутствия раны на коже.

Все причины переломов делятся на две основные группы:

  1. 1. Патологические. К этой группе относятся заболевания, характеризующиеся снижением прочности костной ткани. Перелом может возникнуть в результате незначительного удара или падения. В некоторых случаях к этому приводит обычное напряжение мышц. К таким болезням относятся:
  • Остеопороз.
  • Туберкулез кости.
  • Остеомиелит.
  • Злокачественные опухоли костной ткани.
  • Остеопетроз.
  1. 2. Травматические. Они возникают при силовом воздействии на кость в результате:
  • Падения.
  • Опрокидывания тяжелых предметов.
  • Несоблюдения правил безопасности на производстве.
  • ДТП и прочих факторов.

Особое значение имеет возраст человека, так как с его увеличением происходит повышение хрупкости костной ткани и возникновение риска перелома.

По форме переломы бывают:

  • Продольные.
  • Поперечные.
  • Косые.
  • Винтообразные.
  • Оскольчатые или компрессионные.

В зависимости от степени травмы выделяют переломы:

  • Полные — абсолютное нарушение целостности кости. Бывают простыми и со смещением.
  • Неполные или частичные. Проявляются в виде надлома или трещины.

Исходя из наличия или отсутствия повреждения кожного покрова, переломы бывают:

  • Открытые. Характеризуются наличием раны с виднеющимися костными отломками.
  • Закрытые — без нарушения целостности кожи.

Как отличить переломы руки от ушибов или вывихов?

Нарушение целостности кости (перелом) можно распознать, зная даже наиболее очевидные симптомы этой травмы:

· осмотрите руку: при переломе заметно её неестественное положение (это происходит ввиду смещения/искривления повреждённых костей)

· пошевелите поврежденную руку: если чувствуется сильная боль, необходимо срочно вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно отправиться в ближайший травматологический пункт на рентген

· попробуйте сжать ладонь в кулак: при переломах лучевой кости у вас с большей долей вероятности просто не получится это сделать

· переломыдругих участков руки сопровождаются невозможностью совершения тех или иных привычных движений (пробуем согнуть руку в локте, поднять вверх, вытянуть кистьвперёд — всё должно работать)

· повреждение целостности кости, сопряжённое с образованием обломков, может привести к повреждению нервных окончаний, и в результате травмированный участок кисти утратит чувствительность.

· осторожно ощупайте повреждённой рукой: если вам кажется, что она похолодела, знайте, что в результате смещения костей может быть нарушен кровоток. Есть необходимость немедленной репозиции сломанной кости (костей) во избежание осложнений. Нарушение кровообращения в повреждённой конечности может сопровождаться и тем, что какому-то участку руки становится горячо. Локальное изменение температуры (как и повышение температуры тела) не 100%-й признак серьёзного повреждения костной ткани (перелома). Такие симптомы характерны и для ушибов, вывихов, растяжений, при которых также может потребоваться наложение гипсовой повязки.

· отечность, изменение привычного цвета руки, проявление гематомы тоже являются симптомами перелома

· ярче всего проявляется открытый перелом, при котором травма сопровождается повреждением кожных покровов, кровотечением и обнажением обломков кости.

Признаки перелома носа в зависимости от вида травмы

В медицине различают несколько видов рассматриваемого повреждения:

  1. Закрытый перелом носа без смещения. Из видимых признаков выделяется лишь обширный синяк и отек верхней части лица. Изменение формы и места расположения носа отсутствует. Визуально может присутствовать вдавление носа, но точное место перелома можно определить только пальпацией. Для подтверждения диагноза требуется рентген. Если травма сильная, то возможно повреждение слизистой носовых ходов и, как следствие, кровотечение.
  2. Открытый перелом без смещения. Признаки те же, что и в предыдущем случае, но точка травмы определяется визуально – кожные покровы повреждены, отлично просматриваются торчащие отломки кости.
  3. Перелом носа со смещением. Сложная травма, которая может привести к нарушению дыхания, гнойному поражению тканей, проблемам с водно-электролитным балансом, невриту тройничного нерва. Обязательно нужно будет воспользоваться работой пластического хирурга, чтобы провести ринопластику и восстановить внешний вид.

Общие признаки перелома носа:

  • гематомы вокруг глаз, на переносице, могут распространяться на лоб;
  • отек верхней и центральной части лица;
  • острая боль в месте травмы, усиливающаяся при пальпации;
  • трудноостанавливаемое кровотечение из носовых ходов;
  • проблемы с носовым дыханием.

Если произошел оскольчатый перелом, может присутствовать крепитация – хруст при прикосновении, патологическая подвижность (нос буквально можно положить на бок).

Читайте также:  Оперативный трансторакальный доступ к грудным позвонкам Th4-Th11

Тяжесть перелома носа определяется только после осмотра пациента врачом. Например, при медленном растекании гематом и плавном нарастании отека, которые сопровождаются усиливающимися головными болями, имеется риск наличия не только рассматриваемой травмы, но и перелома костей основания черепа. И в таком случае требуется немедленная госпитализация и проведение обширного обследования больного, включая компьютерную томографию.

Запись на прием к травматологу-ортопеду

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

Как записаться на консультацию врача?

1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.

1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:

Заказать звонокПозвонить врачу

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации — с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

Оказание первой помощи при переломе плеча – пошаговая инструкция

Перелом плечевой кости – опасное состояние, так как в области плеча проходят крупные сосуды (плечевая артерия, большие подкожные вены), нервы, которые отвечают за чувствительность и движение всей руки.

Незнание правил оказания первой помощи может привести к параличу руки, образованию обширных гематом и развитию сильного кровотечения.

Своевременное оказание первой медицинской помощи способствует профилактике повреждений основных структур руки, инфицирования и болевого шока. Вовремя остановленное кровотечение может спасти человеку жизнь.

Алгоритм действий

Оказание первой помощи при переломе плеча – пошаговая инструкция

Первая помощь при переломе плеча заключается в выполнении трёх пунктов – обезболивание, обездвиживание и вызов кареты скорой помощи.

Обезболивание. Первое, что чувствует человек при переломе – это боль, которую нужно быстро устранить.

В противном случае, интенсивная боль может спровоцировать возникновение болевого шока, что опасно для жизни.

Обезболивание должно осуществляться внутримышечным введением таких препаратов, как Кеторол, Диклофенак, Кетанов. Таблетки и мази не подойдут, так как их обезболивающий эффект развивается медленно.

Но если вышеперечисленных препаратов нет под рукой, выбирать не приходится. Подойдут таблетки Кеторолак, Нимесил, Диклофенак. Обратите внимание, что иногда пациент может не чувствовать боль, что связанно с большим выбросом адреналина в кровь. Но боль в любом случае появится. Нужно быть готовым ее устранить.

Обездвиживание. Это самый важный момент оказания первой помощи при переломе плеча. Неправильная иммобилизация руки может привести к кровотечению, повреждению важных сосудов и нервов. Требуется полностью исключить любые движения поврежденной руки.

Вызов скорой помощи. При переломах нужна квалифицированная медицинская помощь, поэтому следует вызвать медицинских работников, которые доставят пострадавшего в травмпункт.

Оказание первой помощи при переломе плеча – пошаговая инструкция

Нюансы при открытом переломе

Открытый перелом – это всегда повреждение кожи и наличие кровотечения. Первое, что необходимо сделать – это остановить кровь. Незначительное кровотечение можно остановить, приложив стерильную ткань (марлю, вату) к месту травмирования.

Если повреждена вена, что проявляется интенсивным выделением крови, то следует наложить джут на верхнюю треть плечевой кости. Когда джута нет, рекомендуется использовать давящую повязку. При повреждении артерии (когда кровь из раны выделяется фонтаном), следует срочно прижать плечевую артерию к кости и наложить джут.

В противном случае, человек за несколько минут истечет кровью.

Второй момент связан с инфицированием. Рана всегда является входными воротами для бактерий. Поэтому её следует промыть антисептиком – Перекись Водорода, Xлоргексидин. Можно использовать чистую воду. Следует закрыть рану стерильными тканями.

ВАЖНО! Не нужно лезть в рану руками! Вы можете спровоцировать заражение крови.

Иммобилизация плеча и предплечья

Оказание первой помощи при переломе плеча – пошаговая инструкция

Чтобы уменьшить болевые ощущения и минимизировать риски повреждений окружающих тканей, следует придать поврежденной руке правильное положение.

Алгоритм в данном случае выглядит так:

  1.  Нужно отвести плечо от туловища, положив под мышку комок ткани. Следует согнуть руку в локтевом суставе под углом 90 градусов, а кисть повернуть тылом. Пальцы должны находиться в полусогнутом состоянии (для этого можно положить что‐нибудь в руку). Под шею и лопатки (если человек лежит) подложить что‐то мягкое.
  2.  Далее осуществляется иммобилизация трёх суставов – кисти, локтя и плеча. Она проводится шиной Крамера (метровая металлическая лестница). Ее следует изогнуть под размеры руки и наложить от лопатки до пальцев.

Шина фиксируется эластичным бинтом.

Но не всегда под рукой есть шина Крамера, поэтому нужно использовать подручные средства. С помощью отреза ткани рука подвешивается.

Далее следует воспользоваться эластичным бинтом, привязав плечевую мышцу поврежденной руки к туловищу (фиксация плечевого сустава).

Как не сделать хуже

Оказание первой помощи при переломе плеча – пошаговая инструкция

В стрессовых ситуациях человек перестает мыслить логично, а значит легко может ошибиться. Нужно успокоить пострадавшего, иначе лишними движениями он может только усугубить ситуацию.

Запомните следующие правила:

  1. Поврежденную руку нужно стараться вообще не передвигать (особенно при открытом переломе). Острые концы костей могут легко повредить сосуды или нервы, что чревато кровотечением или параличом.
  2. Нельзя накладывать шину со стороны перелома или поверх раны. Шину категорически запрещено фиксировать бинтами в месте перелома.
  3.  Соблюдайте осторожность. Если сильно пережать конечность бинтом, то это остановит кровоток к руке, что приведет к посинению пальцев, развитию отека и повышенному риску образования тромбов.
Читайте также:  Техника подвздошно-пахового доступа по Leturnel к тазобедренному суставу

Первая помощью при переломе лучевой кости

Квалифицированная доврачебная помощь и оперативное обращение к специалисту при переломе лучевой кости – залог эффективного лечения с сохранением всех двигательных функций руки. При закрытом переломе производят иммобилизацию травмированной конечности с помощью деревянной шины или других подручных средств. Нужно наложить шину приблизительно от середины плеча до основания пальцев.

Руку осторожно сгибают под углом 90 градусов и помещают в закрепленную на шее косынку. Снизить болевые ощущения пострадавшего поможет внутримышечная инъекция анальгина и холод на травмированную

При открытом переломе сначала нужно остановить кровотечение, обработать поврежденное место и наложить стерильную повязку, которая предохранит рану от инфицирования. В случае артериального кровотечения требуется перевязать жгутом среднюю треть плеча – это поможет избежать серьезной кровопотери. Наложение фиксирующей повязки осуществляется точно так же, как и при закрытом переломе.конечность. Помимо обезболивающего действия лед также помогает уменьшить отек. После этого больного нужно доставить в медицинское учреждение.

Первая помощь при переломе руки: доврачебная помощь, что делать

Травматизм – одна из главных причин смертности в нашем государстве, поэтому каждый должен знать, как правильно оказывается первая помощь при переломе руки. Эксперты и сотрудник МЧС рекомендуют обучать даже детей и подростков основам.

Перелом подразумевает травматическое нарушение целостности костной ткани, наиболее часто возникает при падениях с высоты, гололедице, во время ДТП, сильных ударах. С возрастом риск получения перелома возрастает, что связано с дегенеративными изменениями и дефицитом кальция в организме.

Признаки перелома руки

Основные симптомы травмы:

  • резкая болезненность, невозможность совершить малейшее движение;
  • возникновение гематомы (синяка);
  • стремительно нарастающая опухоль вокруг очага повреждения;

При открытом переломе из раны видны обломки кости, идет кровь. Этот тип наиболее опасен ввиду кровопотери и риска инфицирования. Окончательный диагноз ставится доктором на основе данных рентгенограммы.

Перелому предшествует падение или другая травма, при этом нередко раздается характерный звук треска либо хруст. Поврежденная конечность может отклониться от привычной физиологичной оси, сустав часто вращается в аномальных направлениях. Сломанная рука часто за счет нарушения кровообращения становится холодной.

Первая помощь при переломе руки: что делать

Доврачебная помощь при переломах любой локализации сводится к обеспечению неподвижности (иммобилизации) пораженного участка и максимально быстрой доставке пострадавшего в лечебное учреждение. Первая помощь при переломе руки зависит от типа повреждения, но есть общие рекомендации:

  1. Обездвижить конечность необходимо в любом случае, поскольку каждое перемещение конечности весьма болезненное и может привести к болевому шоку.
  2. При наличии кровотечения следует его остановить.
  3. Пострадавшему необходимо принять обезболивающее средство, которое он обычно употребляет (с учетом противопоказаний). Обычно это Анальгин, Кеторол.
  4. Дополнительно эксперты рекомендуют дать больному успокоительный препарат (Оксазепам, настойка валерианы или пустырника), а также лекарство, воздействующее на сердечно-сосудистую систему (Коргликон либо Валокордин).
Первая помощь при переломе руки: доврачебная помощь, что делать

Оказание доврачебной помощи при закрытом переломе в плечевой кости заключается в наложении шины Крамера. Ее можно заменить двумя дощечками, прикрепив одну к плечу, а вторую на предплечье, обе нужно плотно прибинтовать к телу, сложив руку в локтевом суставе. В подмышечную область положите валик и доставьте пострадавшего за врачебной помощью.

Это важно! Не пытайтесь самостоятельно «вправлять» кости на место! Это может сделать только специалист!

Если произошел перелом в костях предплечья, доврачебные вмешательства аналогичны вышеуказанным, но поврежденную руку надо, прижав к телу, подвесить к шее и сделать ватную прослойку в местах наложения планок (дощечек).

В случае травмы в типичном месте лучевой кости (ближе к запястью) задача оказывающего помощь – обеспечить неподвижность от пальцев до локтевого сустава. Достигается это путем прочного прикрепления дощечки, планки либо обычной линейки с помощью бинта. Подручный материал следует тщательно проложить ватой.

Первая помощь при переломе руки открытого типа – дезинфицировать рану. Края обрабатывают спиртом или йодом, при этом внутрь раны заливать средства категорически запрещено. Чтобы остановить кровотечение, нужно определить его тип.

Алая кровь, бьющая струей, свидетельствует о поражении артерий и ликвидируется наложением жгута.

Венозное кровотечение менее опасно, обычно его можно прекратить наложением плотной повязки, его признаки – темный (вишневый) оттенок крови, вытекающей медленной струей.

Помните, что первая помощь при переломах должна оказываться максимально спокойно и быстро. Самостоятельно излечить человека невозможно, поэтому как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, вызвав «Скорую помощь» или транспортировать пострадавшего на личном автомобиле либо такси в приемный покой.

Уважаемый читатель! Если у Вас есть собственное мнение по этой теме, нам будут очень полезны Ваши комментарии.

Первая помощь при переломе руки: доврачебная помощь, что делать

Травматизм – одна из главных причин смертности в нашем государстве, поэтому каждый должен знать, как правильно оказывается первая помощь при переломе руки. Эксперты и сотрудник МЧС рекомендуют обучать даже детей и подростков основам.

Читайте также:  Лечение контрактура Дюпюитрена без операции

Перелом подразумевает травматическое нарушение целостности костной ткани, наиболее часто возникает при падениях с высоты, гололедице, во время ДТП, сильных ударах. С возрастом риск получения перелома возрастает, что связано с дегенеративными изменениями и дефицитом кальция в организме.

Признаки перелома руки

Основные симптомы травмы:

  • резкая болезненность, невозможность совершить малейшее движение;
  • возникновение гематомы (синяка);
  • стремительно нарастающая опухоль вокруг очага повреждения;

При открытом переломе из раны видны обломки кости, идет кровь. Этот тип наиболее опасен ввиду кровопотери и риска инфицирования. Окончательный диагноз ставится доктором на основе данных рентгенограммы.

Перелому предшествует падение или другая травма, при этом нередко раздается характерный звук треска либо хруст. Поврежденная конечность может отклониться от привычной физиологичной оси, сустав часто вращается в аномальных направлениях. Сломанная рука часто за счет нарушения кровообращения становится холодной.

Первая помощь при переломе руки: что делать

Доврачебная помощь при переломах любой локализации сводится к обеспечению неподвижности (иммобилизации) пораженного участка и максимально быстрой доставке пострадавшего в лечебное учреждение. Первая помощь при переломе руки зависит от типа повреждения, но есть общие рекомендации:

  • Обездвижить конечность необходимо в любом случае, поскольку каждое перемещение конечности весьма болезненное и может привести к болевому шоку.
  • При наличии кровотечения следует его остановить.
  • Пострадавшему необходимо принять обезболивающее средство, которое он обычно употребляет (с учетом противопоказаний). Обычно это Анальгин, Кеторол.
  • Дополнительно эксперты рекомендуют дать больному успокоительный препарат (Оксазепам, настойка валерианы или пустырника), а также лекарство, воздействующее на сердечно-сосудистую систему (Коргликон либо Валокордин).
  • Оказание доврачебной помощи при закрытом переломе в плечевой кости заключается в наложении шины Крамера. Ее можно заменить двумя дощечками, прикрепив одну к плечу, а вторую на предплечье, обе нужно плотно прибинтовать к телу, сложив руку в локтевом суставе. В подмышечную область положите валик и доставьте пострадавшего за врачебной помощью.

    Это важно! Не пытайтесь самостоятельно «вправлять» кости на место! Это может сделать только специалист!

    Если произошел перелом в костях предплечья, доврачебные вмешательства аналогичны вышеуказанным, но поврежденную руку надо, прижав к телу, подвесить к шее и сделать ватную прослойку в местах наложения планок (дощечек).

    В случае травмы в типичном месте лучевой кости (ближе к запястью) задача оказывающего помощь – обеспечить неподвижность от пальцев до локтевого сустава. Достигается это путем прочного прикрепления дощечки, планки либо обычной линейки с помощью бинта. Подручный материал следует тщательно проложить ватой.

    Первая помощь при переломе руки открытого типа – дезинфицировать рану. Края обрабатывают спиртом или йодом, при этом внутрь раны заливать средства категорически запрещено. Чтобы остановить кровотечение, нужно определить его тип.

    Алая кровь, бьющая струей, свидетельствует о поражении артерий и ликвидируется наложением жгута.

    Венозное кровотечение менее опасно, обычно его можно прекратить наложением плотной повязки, его признаки – темный (вишневый) оттенок крови, вытекающей медленной струей.

    Помните, что первая помощь при переломах должна оказываться максимально спокойно и быстро. Самостоятельно излечить человека невозможно, поэтому как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, вызвав «Скорую помощь» или транспортировать пострадавшего на личном автомобиле либо такси в приемный покой.

    Уважаемый читатель! Если у Вас есть собственное мнение по этой теме, нам будут очень полезны Ваши комментарии.

    Последствия

    Если вовремя не была оказана первая помощь, и потерпевший поздно оказался в стационаре для назначения курса лечения, возможны необратимые последствия. В дальнейшем они будут доставлять дискомфорт потерпевшему на протяжении всей жизни.

    В случае когда первая помощь была оказана позднее 6-8 часов после получения травмы, может развиться сепсис или заражение крови.

    Если в рану попала земля, это может привести к столбняку. Тогда при хирургическом вмешательстве загрязненные участки будут ликвидированы. Иногда в таких ситуациях чтобы спасти жизнь пациенту, могут быть удалены мышцы и даже сухожилья. Тогда человеку грозит инвалидность и полная или частичная потеря трудоспособности.

    Открытый перелом может случиться с каждым, и иметь самые разные осложнения и последствия. 1-я помощь и скорая транспортировка больного в больницу помогут не только предотвратить множество неприятных факторов, но и ускорить полное восстановление и вскоре забыть о случившемся.

    Что нельзя делать

    Для того чтобы не навредить пострадавшему следует от выполнения следующих манипуляций:

    • не стоит пытаться выравнивать кость или пытаться заталкивать ее внутрь, если она или же ее осколки выглядывают наружу;
    • не нужно доставлять пострадавшего до травмпункта или скорой помощи по принципу «нужно быстрее», его транспортировка должна быть максимально бережной. Дело в том, что именно спешка может ухудшить состояние пациента и поспособствовать смещению осколков кости;
    • стоит воздержаться от попытки давать анальгетики или воду пациенту, который находится в предобморочном состоянии, так как он может подавиться;
    • игнорировать симптомы переломов, которые были описаны выше и надеяться, что все пройдет само собой. Даже если у человека не повреждены жизненно важные органы он нуждается в детальном медицинском обследовании. Сжатые нервные сосуды могут в дальнейшем перерасти в нарушение подвижности конечности или появление хронической боли.